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GRC 15

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Troubles psychiatriques et développement

Le Service de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent du groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière conduit des recherches dont les thématiques sont au plus près des principales pathologies auxquelles le service s’intéresse. On peut retenir deux domaines en particulier : les troubles du développement de l’enfant et les troubles psychiatriques graves de l’adolescent, tant dans une perspective de compréhension des déterminants étiopathogéniques, d’étude de leur hétérogénéité clinique et des modalités de prise en charge thérapeutique.

Notre recherche au sein du GRC se développe sur principalement 3 axes de recherche qui constituent nos équipes actuelles.

Portée par C. Laurent-Levinson, MCU-PH. Ce projet s’inscrit dans la continuité des travaux antérieurs et concerne l’« Abord dimensionnel des épisodes psychotiques de l’enfant et de l’adolescent: implications génétiques, métaboliques et auto-immunes ». Cette caractérisation clinique de profils dimensionnels neurodéveloppementaux des schizophrénies à début précoce s’élargit avec un recrutement national multicentrique (financement PHRC interrégional 2016) et une évaluation multidisciplinaire par imagerie structurales/fonctionnelles avec les profils cliniques/développementaux, pharmacologiques (réponses aux traitements), cognitifs et neuropsychologiques. Nous continuerons à identifier les anomalies génétiques (CNVs dans un premier temps) et contribuerons à la caractérisation des phénotypes des CNVs chez les enfants/adolescents avec troubles psychotiques (et également nous contribuons à la caractérisation phénotypique d’enfants avec troubles neurodéveloppementaux multiples (TSA, TDAH, TSLA, Troubles de la communication sociale) porteurs de ces mêmes CNV.

Le second axe de recherche, porté par A. Consoli PU-PH, concerne les syndromes rares, sévères et complexes du développement dans leurs axes cliniques et thérapeutiques. Des recherches cliniques sont développées pour établir des corrélations entre des dimensions cliniques et étiologiques (enfants et adolescents porteurs d’une même anomalie génétique, d’un même contexte autoimmun) et des réponses thérapeutiques. Ainsi, en interaction avec le CRMR à expression psychiatrique un intérêt particulier a été porté sur l’efficacité du topiramate sur les symptômes irritabilité/impulsivité, hyperphagie, automutilation dans le syndrome de Prader Willi (conduction d’une étude multi centrique randomisée en double aveugle pendant 8 semaines).  

Notre autre pôle d’intérêt est la caractérisation des formes précoces de troubles bipolaires de type I. Antérieurement, nous avions mené une étude de devenir sur le trouble bipolaire de type I débutant a l’adolescence. Dans ce champ, nous développons actuellement un projet de caractérisation sur le trouble DMDD chez l’enfant prépubère.  Enfin, nous conduisons également une recherche sur le syndrome catatonique associé aux pathologies organiques notamment auto-immunes tout en poursuivant l’étude de notre cohorte d’enfants et d’adolescents catatoniques (aspects cliniques, éthiopathogénique, génétique et thérapeutique).

Enfin, notre dernier axe de recherche, cognition et interactions sociales, est porté par David Cohen, PU-PH. Les objectifs de ce groupe sont à la fois fondamentaux (mise à l’épreuve de certains modèles théoriques des interactions du fonctionnement cognitif et émotionnel) et appliqués (protocoles d’évaluation et de prise en charge) avec comme outil la robotique. Les aspects fondamentaux sont développés à l’ISIR (laboratoire d’ingénierie) tandis qu’au GRC sont réalisés certains des protocoles d’évaluation clinique et de prise en charge.

Cette approche psychopathologique originale explore actuellement certaines hypothèses des interactions précoces mères bébés, des troubles du neurodéveloppement, ou de la gestion de situations de stress.

Direction

  • Claudine LAURENT-LEVINSON

Secrétariat

Coordonnées

Adresse physique

Département de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent Hôpitaux Universitaires Pitié Salpêtrière – Charles Foix Site Pitié-Salpêtrière Bâtiment Georges Heuyer 47/83 boulevard de l’Hôpital
75013 Paris

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